2020-04-02から1日間の記事一覧

とりあえずはバンコマイシン!抗MRSA薬で使うもの

◎抗MRSA薬 ・バンコマイシン 欠点も多いが、対応策もわかっている ・ダプトマイシン バンコマイシンのあとに考える 肺炎以外でバンコマイシンが使えないとき ・リネゾリド MRSA肺炎でバンコマイシンが使えないとき

マクロライド系でよく使うもの

◎マクロライド系 ・エリスロマイシン(エリスロシン®) 抗菌薬としてはほとんど使わない ただし、眼軟膏、点眼薬など局所製剤は今も使う ・クラリスロマイシン(クラリス®) 日本で経口第三世代セフェム、キノロンとともに過大評価されている抗菌薬 ピロリ菌…

キノロン系でよく使うもの

◎キノロン系 ・レボフロキサシン(クラビット®) レスピラトリーキノロンとしてレジオネラなどの重症肺炎に、結核のセカンドラインに、他に耐性グラム陰性菌感染など使用価値は高い 尿路感染症では「使うべきではない」抗菌薬に格下げされつつある ・シプロ…

使える!ST合剤

◎ST合剤(バクタ®) サルファ成分とトリメトプリムの合剤、シナジー効果が生まれる バイオアベイラビリティもよく、体内のあらゆる組織にくまなく広がる 3錠を1日4回 さまざまな薬と相互作用あり(ワルファリン、メトトレキサート、フェニトイン、ジゴキシン…

カルバペネム系よく使うもの

◎カルバペネム ◯注射薬 ・メロペネム(メロペン®) これ1剤でOK ・アズトレオナム(アザクタム®) なかなか優等生で副作用も少なく嬉しいが、耐性菌が多い

セフェム系でよく使うもの

◎セフェム系 ◯注射薬 ・セファゾリン(セファメジン®) ブドウ球菌(MSSA)に対して替えの効かない必須薬 ・セフォチアム(パンスポリン®) 肺炎や尿路感染症のde-escalationで使うことがある ・セフメタゾール(セフメタジゾン®) ESBL産生菌に対するカルバ…

ペニシリン系でよく使うもの

◎ペニシリン系 ◯注射薬 ・注射用ペニシリンGカリウム 切れ味が良い 血管痛などにつかいにくいところもあり、アンピシリンという代替薬もあるため、頻度はおちる ・アンピシリン(ビクシリン®など) 重要な抗菌薬 ・アンピシリン・スルバクタム(ユナシン®な…