不眠をみたら原因の５Pと不眠の種類４タイプを考える

◎原因の５P

①Physical（身体的）：発熱、疼痛、そう痒感、頻尿、心疾患、呼吸器疾患、睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚症候群

②Physiologic（生理学的）：時差ボケ、環境の変化、交替性勤務、騒音、光、不快な温度

③Psychological（心理学的）：精神的ストレス

④Psychiatric（精神医学的）：うつ病、不安障害、アルコール依存症

⑤Pharmacologic（薬理学的）：ステロイド、利尿薬、抗パーキンソン病薬、インターフェロン

◎不眠の種類４タイプ

①入眠障害＝寝付きが悪い

「ベッドに入ってからどれくらいで眠れますか？」

入眠が１〜２時間以上かかる

→疼痛・瘙痒感、むずむず脚症候群、神経症性不眠

②中途覚醒＝寝たあとに目が覚める

「夜中に何回くらい目が冷めますか？その後すぐに眠れますか？」

夜間覚醒２回以上

→頻尿、飲酒、睡眠時無呼吸症候群

③早朝覚醒＝早く目が覚める

「朝早く目が覚めて困っていませんか？」

予定時刻より２時間以上早く起きてしまう

→うつ病

④熟眠障害＝眠りが浅い

「睡眠時間の割にぐっすり寝た感じがしませんか？」

→飲酒、睡眠時無呼吸症候群